Operatie cezariana este considerata o interventia majora la nivelul abdomenului si comparativ cu nasterea vaginala presupune mult mai multe complicatii asociate in functie si de problemele medicale pe care la ai tu ca si gravida.

Daca prezinti o greutate mare si stratul de grasime la nivelul abdomenului e mare sau daca mai ai si alte operatii pe abdomen va fi mult mai greu pentru medicul operator sa faca incizia si sa desfaca tesuturile.

Principalele riscuri ale operatiei cezariene pot fi impartite in cateva afectiunii importante dar totul depinde de organsimul si de bolile asociate pe care tu le ai:

– infectia la nivelul inciziei poate sa apara mai ales daca esti supraponderala sau obeza si se va manifesta prin plaga rosie, umflata si dureroasa;

– infectia in interiorul tau la nivelul uterului, manifestata orin dureri pelvine accentuate si scurgeri vaginale urat mirosiatoare impreuna cu temperatura peste 37 de grade;

-durerea pelvina poate sa fie permanent prezenta datorita faptului ca in interiorul abdomenului cicatrizare s-a facut mult mai greu si defectuos;

– interventia predispune la cheaguri de sange ce se pot duce oriunde la nivelul corpului tau, fiind cu un risc foarte  mare cheagurile care ajung in plamani sau la inima, punandu-ti viata in pericol si se manifesta uneori cu senzatia ca nu poti respira sau cu dureri mari in piept;

– reactii adeverse la anestezic ce vor fi urmarite si tratate de cate medicul anestezist.

In momentul in care operatie s-a terminat, la nivelul pielii tu vei avea o cicatrice pe linia bikinilor ce reprezinta locul de unde a iesit minunea ta. Urmatoare etapa este reprezentata de curatirea pielii in jurul operatiei si mutare ta din sala de operatie catre salonul de terapie intensiva unde vei fi monitorizata cu atentia de catre personalul medical.

Este posibil sa simti mai multe lucuri ce sunt absolut normale dupa anestezia si operatie prin care ai trecut:

– tremuraturi in tot corpul ca niste frisoane pentru care vei fi incalzita cu paturi si eventual incalzitor;

– senzatia de ameateala asociata ca efect al anesteziei pentru care vei primii medicatie;

– durerea la nivelul abdomenului ce apare dupa 4-6 ore de la anestezie in momentul in care iti vei simti din nou picioarele;

– senzatie de voma  pentru care vei primii tratament.

In timpul orelor petrecute la terapie intensiva, vei fi atent supravegheata si vei primii medicamente pentru a te ajuta sa tolerezi mai bine durerea dupa operatie si toata simptomele aparute.

In functie de protocoalele spitalului, exista posibilitatea sa fi mobilizata si ridicata precoce dupa 4-6 ore sau uneori  si  dupa 12-18 ore daca vei avea montat la spate un mic tub prin care ti se mai poate baga anestezic in cantitate foarte mica pentru a nu simti durerea.

Dupa ce ai inceput sa te ridici si te poti deplasa singura vei fi mutata pe salonul din maternitate unde vei fi impreuna cu bebelusul tau, pentru a va acomoda unul cu celalalt.

In momentul in care vei lua decizia cu medicul tau pentru operatia cezariana, ti se va explica ce prespune aceasta interventia si ti se vor da cateva formulare pe care trebuie sa le semnezi, in care vei citii toate rsicurile pe care le presupune.

In primul rand, operatia inseamna deschiderea abdomenului  prin realizarea unei incizii la nivelul liniei chilotului si sectionarea mai multor straturi de tesut intr-o anumita ordine: grasimea abdominala, aponevroza, muschi, peritoneu si se ajunge la sectionarea uterului pentru a fi scos bebele.

Dupa ce are loc extragerea nou nascutului se va sutura uterul si toate straturile descrie mai sus in ordine inversa astfel incat la piele tu vei observa doar cicatricea prezenta.

Exista mai multi factori care pot ingreuna operatie, printre care greutatea in exces sau prezenta unei alte inerventii la nivelul abdomenului ce va determina cicatrici mult mai greu de desfacut in toate tesuturile.

In momentul in care, impreuna cu medicul curant vei lua aceasta decizie, trebuie sa fi constienta de ce inseamna aceasta operatie si care sunt beneficiile si riscurile asociate atat pentru tine cat si pentru nou nascut.

In primul rand cand te vei interna in spital, te vei prezenta:

– fara bijuterii, ceas si  machiaj pentru a putea urmari mai bine culorea pielii;

– nu ai voie cu lentile de contact sau ochelari pe care ii vei da familiei;

– nu ai voie cu unghii false sau cu gel pentru ca la nivelul degetului ti se va monta un mic aparat pentru a monitoriza cantitatea de oxigen ce ajunge in piele;

-nu ai voie cu sutine sau late bustiere ci doar camasa de noapte si papuci;

– daca este programata cu 12 h inainte nu ai voie sa mananci nimic doar sa bei apa in cantitati foarte mici.

A doua etapa va fi reprezentata de consultul efectuat de medicul anestezist in care iti va explica procedura prin care sa face anestezie la nivelul spatelui, in partea de jos a bazinului, cu un ac foarte subtire prin care se introduce cantitatea calculata de anestezic. Din acest moment, vei fi intinsa pe masa de operatii si nu vei mai simti nimic de la brau in jos si este  momentul in care medicii ginecologi vor incepe operatia.

Operatia cezariana reprezinta o interventia de grad major asupra organismului tau si se face printr-o incizie la nivelul liniei lenjeriei intime si trece prin toate straturile abdomenului pana ajunge la nivelul uterului si se extrage fatul.

Alegerea nasterii prin cezariana se face de catre medic impreuna cu tine in functie de problemele medicale aparute pe sarcina si in functie de pozitia fetala, existand doua tipuri de operatii

– operatie cezariana de urgenta in care a aparut un eveniment major pe parcursul travaliului ce pune in pericol viata fatului si  necesita interventia de urgenta;

– operatia cezariana planificata dupa 39 de saptamani de sarcina in care problemele medicale asociate sarcinii nu permit nasterea naturala.

Nasterea prin operatie cezariana se poate planifica daca prezinti unul din urmatoarele diagnostice:

• Placenta praevia;
• Preeclampsie;
• Herpes genital sau alte infectii importante;
• Prezentatie fetala anormala;
• Uter cicatricial;
• Malformatii fetale ce contraindica nasterea naturala.

Odata cu inceperea travaliului, pe parcursul orelor in care se produce dilatatie pot sa apara mai multe evenimente acute ce determina interventia de urgenta pentru a salva viata fatului:

– lipsa de progresiune a travaliului, in care desi exista contractii nu se produce dilatatia si fatul incepe sa sufere;

– prolabarea cordonului ombilical prin col in fata capului bebelusului cu riscul de a fi comprimat si presat in timpul nasterii si nu va mai circula sange catre fat;

– suferinta fetala acuta in care fatul nu se pune in pozitia corecta pentru a inainta prin canalul vaginal;

– decolarea de placenta normal inserata asociata cu sangerare (vezi ce este decolarea de placenta normal inserata).